Angitil , angitil

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clorhidrato de diltiazem (Redireccionado de Angitil) clorhidrato de diltiazem Adizem (Reino Unido), Angitil (Reino Unido), Apo-Diltiaz (CA), Apo-Diltiazem (CA), Calcicard (Reino Unido), Cardizem, Cardizem CD, Cardizem LA, Cartia XT, Dilacor-XR, Dilcardia (Reino Unido), Dilt - CD, Dilt-XR, XT Diltia, Diltzac, Dilzem (Reino Unido), Disogram (Reino Unido), Gen-Diltiazem (CA), Med-Diltiazem (CA), Novo-Diltazem (CA), Nu-Diltiaz (CA), Optil (Reino Unido), Relación Diltiazem (CA), Sandoz Diltiazem (CA), Slozem (Reino Unido), Taztia XT, Tiazac, Tildiem (Reino Unido), Viazem (Reino Unido), Zemtard (Reino Unido) clase farmacológica: bloqueante de los canales de calcio clase terapéutica: antianginoso, antiarrítmico (Clase IV), antihipertensivo Embarazo categoría de riesgo C Acción Inhibe calcio de entrar miocárdica y células de músculo liso vascular, infarto de ese modo deprimente y la contracción del músculo liso y la disminución de la formación del impulso y la velocidad de conducción. Como resultado, presiones sistólica y diastólica disminución. Disponibilidad Las cápsulas (de liberación prolongada, de liberación sostenida): 60 mg, 90 mg, 120 mg, 180 mg, 240 mg, 300 mg, 360 mg, 420 mg Inyección: 5 mg / ml en viales de 10 ml, 100-mg Monovial Comprimidos: 30 mg, 60 mg, 90 mg, 120 mg & # X2298; Indicaciones y dosis & # X27A3; La angina de pecho vasoespástica y la angina de pecho (angina de Prinzmetal); hipertensión; taquiarritmias supraventriculares; aleteo auricular o fibrilación Adultos: 30 a 90 mg apartado postal tres a cuatro veces diarias (comprimidos), o de 60 a 120 mg apartado postal oferta. (Liberación sostenida), o de 180 a 240 mg apartado postal una vez al día (de liberación prolongada), ajustado al cabo de 14 días, según sea necesario, hasta una dosis diaria total de 360 ​​mg. O 0,25 mg / kg por I. V. bolo durante 2 minutos; si la respuesta es inadecuada después de 15 minutos, puede dar 0,35 mg / kg durante 2 minutos; puede seguir con I. V. continuo infusión a 10 mg / hora (en un intervalo de 5 a 15 mg / hora) para un máximo de 24 horas. El ajuste de dosis • insuficiencia hepática o renal severa • Los pacientes ancianos usos off-label • La angina inestable, cirugía de injerto de derivación de la arteria coronaria • La discinesia tardía • Migraña • El hipertiroidismo fenómeno de Raynaud • Contraindicaciones • Hipersensibilidad a la droga • aleteo auricular o fibrilación asociada con período refractario acortado (síndrome de Wolff-Parkinson-White, con el uso i. v.) • infarto de miocardio reciente o congestión pulmonar • El shock cardiogénico, I. V. concurrente el tratamiento con betabloqueantes, taquicardia ventricular, los recién nacidos (con el uso IV, a causa de alcohol bencílico en la formulación de la jeringa) • El síndrome del seno enfermo, segundo o tercer grado bloque atrioventricular (excepto en pacientes con marcapasos ventriculares) • La hipotensión (presión sistólica por debajo de 90 mm Hg) precauciones Usar con precaución en: • hepática o renal grave, insuficiencia cardiaca • antecedentes de arritmias ventriculares graves • el uso concurrente de I. V. diltiazem y I. V. betabloqueantes • pacientes de edad avanzada • pacientes embarazadas o lactantes • Niños (seguridad no establecido). Administración • Al dar I. V. diluir en dextrosa 5% en agua o solución salina normal. • Dar I. V. dosis en bolo durante 2 minutos; un segundo bolo se puede dar después de 15 minutos. • Administrar I. V. continua infusión a una velocidad de 5 a 15 mg / hora. & # X261E; Al dar por I. V. continua infusión, hacer que los equipos de emergencia seguro de que está disponible y que el paciente tiene la monitorización electrocardiográfica continua con el monitoreo de la presión arterial con frecuencia. • No triture las tabletas o cápsulas de liberación sostenida; deben tragarse enteros. • Retener dosis si la presión arterial sistólica cae por debajo de 90 mmHg, presión diastólica está por debajo de 60 mmHg, o pulso apical es más lento de 60 latidos / minuto. Reacciones adversas SNC: dolor de cabeza, sueños anormales, ansiedad, confusión, mareos, somnolencia, nerviosismo, trastornos psiquiátricos, astenia, parestesia, síncope, temblor CV: edema periférico, bradicardia, dolor en el pecho, hipotensión, palpitaciones, taquicardia, arritmias, insuficiencia cardíaca EENT: visión borrosa, zumbido de oídos, epistaxis GI: náuseas, vómitos, diarrea, estreñimiento, dispepsia, sequedad de boca GU: frecuencia urinaria, disuria, nicturia, poliuria, ginecomastia, disfunción sexual Hematológicas: anemia, leucopenia, trombocitopenia Musculoesquelético: rigidez en las articulaciones, calambres musculares Respiratorio: tos, disnea Piel: erupción cutánea, dermatitis, sofocos, sudoración, fotosensibilidad, prurito, urticaria, eritema multiforme Otros: sabor desagradable, hiperplasia gingival, aumento de peso, disminución del apetito, síndrome de Stevens-Johnson interacciones Fármaco-fármaco. - Adrenérgicos beta bloqueantes, digoxina, disopiramida, fenitoína: bradicardia, trastornos de la conducción, insuficiencia cardíaca Carbamazepina, ciclosporina, quinidina: disminución del metabolismo, diltiazem, aumentó el riesgo de toxicidad Cimetidina, ranitidina: el aumento de nivel en sangre y los efectos de diltiazem Fentanilo, nitratos, otros antihipertensivos, quinidina: hipotensión aditivo inhibidores de la HMG-CoA reductasa, imipramina, sirolimus, tacrolimus: aumento de los niveles sanguíneos de estos medicamentos Litio: disminución del nivel de litio en la sangre, reducción del control antimaníaca No esteroideos fármacos antiinflamatorios: disminución del efecto antihipertensivo de diltiazem Teofilina: aumento de los efectos de teofilina pruebas de diagnóstico con las drogas. enzimas hepáticas: aumento de los niveles Medicamentos y la comida. El zumo de pomelo: el aumento de nivel en sangre y los efectos de diltiazem - Drogas comportamientos. la ingestión aguda de alcohol: hipotensión aditivo La monitorización del paciente • Controlar la presión arterial y el ECG antes de iniciar el tratamiento, y vigilar de cerca durante el período de ajuste de dosis. Retener dosis si la presión sistólica está por debajo de 90 mm Hg. & # X261E; Vigilar los signos y síntomas de insuficiencia cardíaca y arritmias empeoramiento. • Supervisar el paciente durante la deambulación. Educación de pacientes • Enseñar al paciente a tragar cápsulas de liberación prolongada entera y no aplastar ni mastique. • Asesorar a los pacientes para cambiar su posición lentamente para minimizar los mareos y vértigo. • Cuidado del paciente para evitar la conducción y otras actividades peligrosas hasta que sepa cómo droga afecta la concentración y el estado de alerta. • En su caso, revise todos los demás significativa y peligrosa para la vida reacciones e interacciones adversas, especialmente los relacionados con los medicamentos, pruebas, los alimentos y los comportamientos mencionados anteriormente. Enlazar a esta página: